Une hypercholestérolémie et, dans une moindre mesure, une hypertriglycéridémie sont constatées chez des nourrissons, âgés de 12 à 23 mois, infectés par le VIH et sous traitement antirétroviral comprenant un inhibiteur de protéase (IP), selon une analyse d’une cohorte sud-américaine.
Ce 1er décembre 2011 se déroulait la 24e Journée mondiale de lutte contre le sida. L’occasion de faire un état des lieux, de s’interroger, d’interpeller les pouvoirs publics, de se mobiliser. Revue de web.
Autant l’écrire clairement: Compte tenu de ce que l’on sait de l’épidémie et des modes de transmissions du VIH, compte tenu des outils de prévention actuellement disponibles, compte tenu des moyens mis dans la prévention VIH, toute stagnation de l’épidémie en France est un échec. Et ce n’est pas l’éditorial de cette livraison attendu du BEH, centré sur le thème «Eliminer les nouvelles contaminations VIH en France en 2017?» qui change quelque chose à ce constat.
Les premiers chiffres de l’étude KABP 2010 mettent en lumière une stabilité des comportements dans la population générale, mais une certaine régression des connaissances liées au VIH/sida chez les moins de 30 ans.
L’ORS Ile-de-France vient de publier l’analyse régionale (pdf, 841Ko) de l’enquête KABP effectuée en 2010. Les enquêtes KABP, menées à intervalles réguliers, ont pour objectif de suivre l’évolution des connaissances sur le VIH, le sida et les traitements antirétroviraux, des attitudes et des opinions vis-à-vis des personnes vivant avec le VIH (PvVIH), de la perception du risque de transmission, du recours au test de dépistage et de l’utilisation du préservatif.
Alors que le dépistage et le traitement des personnes atteintes devient une part essentielle de la réponse à l’épidémie, l’évaluation du nombre de personnes séropositives qui l’ignorent reste difficile, par définition. Les chercheurs estiment ce chiffre entre 29.000 et 50.000.
Lors de la dernière réunion des associations par l’InVS, Josiane Pillonel a fait un point sur l’interdiction du don du sang aux hommes ayant des rapports avec d’autres hommes (HSH) et a évoqué l’idée de n’exclure que les HSH multipartenaires sur les douze derniers mois.
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A l’occasion de sa 25e réunion, le Conseil d’administration du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, dont les caisses sont presque vides malgré les promesses des pays donateurs faites à New York, annonce avoir adopté une nouvelle stratégie dans sa réponse à l’épidémie. Des changements qui s’accompagnent d’un arrêt du financements des nouveaux projets en 2011 et de la mise en place d’un mécanisme transitoire.
Les associations de lutte contre le sida s’inquiètent des conséquences de cette décision qui intervient alors que l’Onusida se félicite au même moment des progrès accomplis dans la riposte à l’épidémie de sida, en particulier grâce à un meilleur accès aux traitements dans les pays du Sud.
Le Fonds mondial a fait part à plusieurs reprises de sa difficulté à mobiliser les pays donateurs à hauteur des besoins mondiaux de la lutte contre le VIH, une situation qui s’est aggravée depuis la crise financière: «On ne peut que s’inquiéter de constater que les millions de personnes victimes de ces maladies mortelles courent aujourd’hui le danger de payer le prix de la crise financière mondial, a déclaré le Directeur exécutif du Fonds mondial, Michel Kazatchkine. Plusieurs millions de personnes dépendent des ressources du Fonds mondial pour rester en vie et en bonne santé et celui-ci redoublera d’efforts pour accroître le financement disponible pour continuer à intensifier les interventions de lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme.»
Le Fonds mondial avait fait face dernièrement à des critiques quant au mode d’attribution des financements, en particulier de la part de la Suède, qui avait refusé de verser sa contribution en raison de faits de «corruption» découverts dans des pays bénéficiaires.
Le VIH-1 du groupe N a été identifié au Cameroun en 1998 et n’avait jamais été signalé que dans ce pays. Une équipe de l’hôpital Saint-Louis, à Paris, publie dans le Lancet l’observation clinique d’un voyageur qui s’est contaminé au Togo, posant des problèmes biologique et thérapeutique spécifiques.
L’Onusida vient de mettre en ligne son Rapport 2011 (pdf, 590Ko). Revue de web.
L’Onusida a publié le 21 novembre des chiffres encourageants qui montre l’impact des traitements mais l’épidémie continue de croitre dans certaines zones, notamment en Europe orientale et en Asie centrale.
Le dernier numéro de La Lettre de l’Infectiologue (tome 26, n° 5) consacre son dossier thématique à l’infection à VIH/sida. Introduit par un éditorial qui évoque les liens entre charge virale et transmission sexuelle du VIH, il se compose d’un ensemble de quatre articles, dont un par le rédacteur en chef de Vih.org Gilles Pialoux, complété par une fiche pratique.
Le projet de loi relatif au renforcement de la sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé a été voté par le Sénat le 27 octobre 2011. Mais après modification drastique du texte par le Sénat nouvellement à gauche, la procédure accélérée a été engagée, d’où le recours à une Commission Mixte Paritaire dont les travaux débuteront le 15 novembre 2011. Si elle ne parvient pas à l’adoption d’un texte commun, le dernier mot reviendra à l’Assemblée Nationale.
Imaginée et organisée par les professionnels de sante et les associatifs qui constituent les COREVIH d’Ile de France, région qui concentre prés de la moitié de l’épidémie Vih en France, cette soirée est une première. Le but en est, au delà des retours historiques sur ces 30 années de sida qui ont déjà fait 30 millions de morts ( e virus, les tests, le dépistage, le « cure », les multithérapies, le TasP…), de poursuivre le travail de terrain des COREVIH, autour de l’échange et des témoignages. Réunion grand public et inscription nécéssaire.
En juillet 2012 aura lieu à Washington AIDS 2012, la dix-neuvième Conférence internationale sur le sida. A cette occasion, Sidaction met en place un projet dont l’objectif est, d’une part, de diffuser les informations concernant la conférence à un public francophone, d’autre part, de présenter ses actions et ses résultats.
Début 2008, la publication de l’avis suisse1Vernazza P et al., « Les personnes séropositives ne souffrant d’aucune autre MST et suivant un traitement antirétroviral efficace ne transmettent pas le VIH par voie sexuelle », Bulletin des médecins suisses 89(5):165-169, 2008 sur le lien entre charge virale (CV) et risque de transmission avait secoué la scène de la prévention du VIH et suscité des réactions passionnées. Près de trois ans plus tard, quelle est sa diffusion chez les personnes vivant avec le VIH en France ? Quels sont ses impacts ? Présentée à la conférence AIDS Impact, l’enquête réalisée par AIDES2Rojas Castro D, Le Gall JM, Bourgeois-Fisson E, Barbier F, Fugon L, Spire B, « The Swiss Statement, who knows about it and what are its effects on PLWHIV? Results from the « VIH, Hépatites et vous » Survey », AIDS Impact 2011, Abstract 37.8 en 2010 est la première à apporter des éléments de réponse.
Un article de la revue Prescrire rappelle que la ribavirine, un antiviral utilisé dans les bi ou trithérapies anti-VHC, expose à des anémies périphériques par hémolyse mais aussi à des anémies non régénératives d’origine centrale.
Dans une note valant avis rendue publique à l’occasion de la tenue du G20, qui s’ouvre le 3 Novembre prochain à Cannes, note intitulée Vaincre l’épidémie mondiale de sida par des investissements innovants (PDF, 180Ko), le Conseil national du sida (CNS), présidé par Willy Rozenbaum, souligne la nécessité impérieuse d’engager des investissements puissants et innovants pour parvenir à l’accès universel aux traitements antirétroviraux promis par les Etats donateurs pour 2015.
On a déjà écrit combien les résultats de l’essai de traitement comme prévention HPTN 052, rendus publics à l’IAS de Rome, n’étaient à priori à priori pas transposables aux gays. Néanmoins depuis deux ans s’accumulent des résultats en faveur de son utilisation dans les relations entre hommes. Comme obstacle potentiel de cette transposition hétéros/gays : le fait que la charge virale VIH pouvait être différente entre rectum et sang, notamment du fait des IST. Début septembre, une information clé est apparue: la corrélation de la charge virale VIH dans le plasma et le rectum est excellente, même en présence d’infections sexuellement transmissibles (IST).