L’abacavir (ABC), molécule antirétrovirale de la famille des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI) parmi les plus prescrites, a fait beaucoup parler d’elle cette année à la CROI.
Les résultats, très attendus, des essais internationaux de phase III SILCAAT et ESPRIT d’addition d’Interleukine 2 au traitement antirétroviral ont été présentés lors de la CROI 2009 à Montréal. Surprise, l’addition n’apporte pas de bénéfice clinique.
Sur le thème de la résistance du VIH, les nouvelles classes d’antirétroviraux ont été à l’honneur à la CROI Montréal de février 2002.
Le Quotidien du médecin annonce que Peter Piot, ancien directeur exécutif de l’Onusida, est nommé à la chaire internationale « Savoirs contre la pauvreté » du Collège de France.
Après un voyage confortable mais épique1Regard amusé de nos hôtes d’Air Canada devant les quatre heures d’attente dans l’avion à l’aéroport de Roissy suite à un petit centimètre de neige !, la CROI 2009 devait sentir bon le sirop d’érable et la francophonie…
Las, cette première CROI au Québec n’a pas mis la francophonie à l’honneur (les assertions en français à l’adresse des francophones tant de la part de John Mellors – «il fait froid dehors mais j’espère que la science vous tiendra chaud…» – que des orateurs français ont plutôt fait un bide devant une conférence restée, en dépit du move, typiquement US…). Mais elle aura bénéficié aux orateurs/trices français(e)s puisqu’il en était tous les jours qui causaient : Anne-Geneviève Marcellin, Yves Levy, François Clavel, Dominique Costagliola, Karine Lacombe, etc.
Discrimination, prise en charge inadaptée, absence d’anonymat, dépistage insuffisant, vivre avec le VIH en Egypte tient du parcours du combattant. Si les quelques études disponibles font état d’une faible prévalence de l’infection par le VIH en Egypte, il faut rester prudent sur ces chiffres qui reposent sur des études à faible échantillon, avec un recrutement basé sur l’appartenance à un groupe pénalisé par la loi (prostituées, usagers de drogues intraveineuses, etc.) ce qui ne facilite pas la participation en toute confiance.
L’Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales (ANRS) et l’association Aides ont mis en oeuvre une étude d’intervention consistant à évaluer la faisabilité d’un dépistage communautaire du VIH réalisé par des acteurs associatifs dans des locaux non médicaux avec des tests de dépistage à résultat rapide auprès des hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes (HSH), s’inscrivant dans le cadre des recherches sur les nouvelles stratégies de dépistage et de prévention du VIH.
Catie (Réseau canadien d’info-traitements sida) met en ligne un nouveau feuillet d’information pour les femmes vivant avec le VIH sur le papillomavirus, la dysplasie cervicale et le cancer du col utérin.
Depuis deux décennies, de nombreux progrès ont été réalisés dans le traitement de l’hépatite C. La réponse virologique soutenue (RVS), témoin de la guérison de l’hépatite C est passée de 8 à 12 % dans le début des années 90 sous interféron seul, à plus de 50% dix ans plus tard sous interféron pégylé et ribavirine.
Présentés lors de l’IAS de juillet 2009 au Cap, les premiers résultats pré-cliniques testant l’efficacité du maraviroc, inhibiteur d’entrée du VIH, comme gel microbicide se sont avérés moins bon qu’espérés.
L’étude MONOI ANRS 136, lancée en 2007 par le Pr. Christine Katlama et présentée par à l’IAS 2009, confirme l’intérêt des monothérapies par inhibiteur de protéase.
Durant la conférence du Cap, qui s’est achevée jeudi 22 juillet, les responsables des structures de lutte contre le sida n’ont pas caché leur inquiétude quant au financement des traitements ARV dans les pays du sud. Et si les gouvernements ont été appelés à augmenter leurs contributions, l’industrie pharmaceutique était également sous le feu des critiques des activistes.
L’ECDC (European Centre for Disease prevention and Control) vient de mettre en ligne deux rapports concernant l’infection à VIH dans les populations migrantes des pays de l’AEE (Aire Economique Européenne). Le premier rassemble des données épidémiologiques et le second concerne l’accès à la prévention et aux soins.
La 5ème conférence de l’International Aids Society (IAS) sur la pathogénèse, le traitement et la prévention du VIH s’est ouverte ce dimanche 19 juillet au Cap, en Afrique du Sud. Elle s’y tiendra jusqu’au 22 juillet 2009. Plusieurs sites vous tiennent au courant des dernières actualités de ce rendez-vous essentiel, que vous soyez ou non sur place.
Les dernières actualités sur les traitements, les effets indésirables, l’accès aux soins et la virémie persistante.
La revue Prescrire de juillet (Vol. 29, n° 309) apporte des données sur un anti-VIH, le darunavir, et un anti-VHC, l’interféron pégylé alpha-2a:
L’Onusida vient de mettre en ligne la version française d’un guide pratique (PDF, 412Ko) qui a pour objectif de fournir aux décideurs politiques, administratifs et sanitaires les éléments de base pour mettre en place des programmes de circoncision masculine dans le but de réduire la prévalence du VIH.
De nouvelles études apportent des informations précieuses sur la stratégie de traitement «post-exposition» de l’enfant dans la prévention de la transmission post-natale par allaitement maternel. En attendant les résultats d’essais en cours sur l’effet protecteur de la prolongation du traitement de la mèredans cette indication.
Une étude menée à Lusaka, en Zambie, met en évidence la faisabilité d’une prise en charge pédiatrique de l’infection VIH dans les structures de soins de santé primaire. De quoi combler partiellement le retard des enfants dans l’accès aux antirétroviraux.
Vih.org se concentre dans cette revue de presse sur le dépistage, la prévention et la vie avec le VIH.