Une équipe italienne identifie, par séquençage haut débit, des antigènes de Chlamydia trachomatis producteurs d’anticorps, et montre que, chez des souris, diverses combinaisons de ces antigènes stimulent des lymphocytes T CD4+ multifonctionnels, ce qui constitue une avancée importante dans la recherche d’un vaccin contre les infections à chlamydia.
Eric Fleutelot est Directeur général adjoint international de Sidaction. Il réagit pour Vih.org à la dernière déclaration de l’Onu concernant le VIH/sida, alors que l’association publie justement son rapport d’activité 2010 des Programmes Internationaux.
«Evidemment, il faut se réjouir de la déclaration politique sur le VIH-sida adoptée par l’Assemblée générale des Nations-Unies le 10 juin dernier. Cette déclaration est en progrès par rapport aux précédentes, en ce qu’elle mentionne plus précisément les populations les plus exposées au VIH et les plus discriminées, comme les usagers de drogue ou les hommes homosexuels. C’est une déclaration ambitieuse puisqu’elle réitère l’objectif de l’accès universel à la prévention, aux soins et aux traitements, avec cette fois une échéance fixée à 2015.
Le 10 juin 2011 s’est achevée à New York, la Réunion de haut niveau de l’Assemblée générale des Nations Unies sur le sida. A cette occasion, la Déclaration politique sur le VIH/sida : Intensifier nos efforts pour éliminer le VIH/sida (PDF, 101Ko), adoptée, fixe des objectifs audacieux. Et forcément coûteux.
L’essai de phase I, mené par l’équipe du Dr Bomsel1Le Dr Irène Bomsel est directrice de recherche au CNRS, Institut Cochin, Université Paris Descartes, CNRS UMR8104 et Inserm U1016 auprès de 24 femmes séronégatives, confirme l’innocuité et l’immunogénicité d’un vaccin anti-VIH, dénommé MYM V101, dirigé contre l’antigène viral Gp41 et ciblant les muqueuses.
Le virus HPV (Human Papillomavirus) est responsable du cancer du col utérin et de l’anus. Plusieurs pays européens ont mis en place des protocoles nationaux de vaccination, ciblant pour la plupart la population féminine entre 11 et 17 ans. L’une des grandes questions actuelle est l’efficacité du vaccin quadrivalent chez les garçons et notamment les homosexuels.
Il y a 30 ans, deux ans avant l’identification du VIH, les premiers cas de malades du sida étaient signalés. En 2011, environ 34 millions de personnes vivent avec le VIH. Et de 25 à 33 millions en sont déjà mortes, malgré les énormes progrès réalisés.
Le 5 juin 1981, le Center for Disease Control d’Atlanta publiait son bulletin épidémiologique Mortality et Morbidity Weekly Report qui faisait état de cinq cas de pneumonie rare chez des homosexuels américains, fortement immunodéprimés. L’Onusida, le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida, publie ce mois-ci un rapport consacré à ce triste anniversaire : Le sida 30 ans après : un tournant pour les nations.
L’éducation thérapeutique du patient (ETP) a été consacrée par la loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST), qui l’inscrit dans le Code de la santé publique1Loi no 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires et en fait une activité de soins à part entière.
Une étude suisse, réalisée auprès de patients masculins, montre que, si 90% des hommes estiment souhaitable d’être interrogés par leur médecin généraliste à propos de leur vie sexuelle, seuls 40% d’entre eux ont pu aborder avec lui un sujet relatif à la sexualité en général, et moins de 20 % parler du nombre ou du genre de leurs partenaires sexuel(le)s.
Au moment où l’Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales (ANRS) s’apprête à réintégrer l’Inserm, l’Immi ou l’Aviesan, l’affirmation de son autonomie rassure. Pour autant, les questions sur son fonctionnement et son évolution restent ouvertes.
La commission mixte paritaire, réunie le 4 mai, a adopté l’article 17ter du projet de loi relatif à l’immigration, «Immigration Intégration Nationalité». Les réactions, unanimes, dénoncent une réforme «inepte» et «dangereuse».
Recherche et observation font l’objet d’un axe spécifique du Plan. Jean-François Delfraissy, directeur de l’Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales, livre sa lecture du Plan et esquisse les orientations des prochaines années.
Un an après avoir pris place dans notre vocabulaire collectif dans le sillage de la publication du rapport Lert-Pialoux, la «prévention positive» fait son entrée dans le Plan national. Sans définition stable, elle est formulée différemment selon le point de vue adopté ou les priorités déterminées par les différents acteurs, communautés ou institutions. Et selon ce qu’on lui demande ou comment on la comprend, elle peut être tout autant porteuse d’espoirs que de risques.
Le mercredi 4 mai, le Crips – Île de France organise en partenariat avec Vih.org une rencontre pour évoquer ce qui a évolué, mais aussi ce qui n’a pas changé, dans la vie des personnes vivant avec le VIH en France.
Les résultats précliniques d’une nouvelle approche vaccinale ciblant les cellules dendritiques, qui jouent un rôle majeur dans la réponse immunitaire, sont publiés par la revue international PNAS.
Une étude évaluant l’efficacité de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) comme moyen de prévention chez les femmes africaines séronégatives a été arrêté précocement. Les premiers chiffres montraient le même taux de contamination dans le bras placébo et dans le bras recevant le Truvada, l’antirétroviral utilisé dans le cadre de cette recherche.
Le Plan national désigne la santé sexuelle comme outil de prévention. Cette orientation ouvre quelques portes, mais donne peu d’indications précises sur le rôle des centres de santé sexuelle (CSS).
Une enquête (pdf, 432Ko), réalisée auprès de professionnels libéraux de santé (PLS) français et publiée dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire, montre que le stockage et l’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux (Dasri) ne respectent pas toujours la réglementation et devraient être améliorés.
NatChla, première enquête française du genre, a permis d’estimer la prévalence de l’infection à Chlamydia trachomatis en population générale et d’en identifier les facteurs de risque. Leur étude incite à repenser l’offre de dépistage, en particulier à l’élargir aux hommes.
Des scientifiques italiens1P. Lusso, L. Vangelista, R. Cimbro, M. Secchi, F. Sironi, R. Longhi, M. Faiella, O. Maglio, V. Pavone. Molecular engineering of RANTES peptide mimetics with potent anti-HIV-1 activity. The FASEB Journal, 2011; DOI: 10.1096/fj.10-167627 ont conçu un nouvel inhibiteur d’entrée du VIH dans les cellules, ciblant le co-récepteur CCR5. Cette découverte fait l’objet d’un article paru en avril 2011 dans le FASEB Journal.