L’Onusida, agence technique de l’ONU, créée en 1995 pour coordonner les diverses agences onusiennes dans la prévention et la prise en charge mondiales du VIH, est heurtée par la crise du multilatéralisme et les coups de boutoir de la réduction américaine de l’aide à l’étranger (USAID, PEPFAR) et de contribution à l’ONU entre autres.
La crise créée par les décisions du nouveau gouvernement américain de cesser l’aide internationale peut être le facteur déclenchant d’une profonde refondation de l’écosystème en santé mondiale, estime Michel Kazatchkine, l’ancien directeur du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme.
La stratégie du choc menée par le président Trump, entré en fonction le 20 janvier, est perceptible jusque dans les données de santé publique du gouvernement américain : le 31 janvier, les sites des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) sont devenus inaccessibles, parmi d’autres.
En amont de la conférence de l’IAS à Brisbane, du 23 au 26 juillet dernier, l’Onusida a publié un rapport substantiel (195 pages) sur l’avancée et les obstacles à l’élimination de l’infection VIH comme menace de santé publique.
Dans une tribune parue le 4 septembre 2023 dans Lancet HIV, un groupe d’experts et d’acteurs communautaires de la région MENA (Middle East and North Africa) demande à l’Onusida de revenir sur sa décision de fermer son bureau régional du Caire.