Les dernières publications et les dernières études clés concernant le Covid-19 et la crise sanitaire sans précédent dans laquelle le virus SARS-CoV-2 a plongé la planète.
Grâce à leur expérience dans le champ des maladies infectieuses, les spécialistes du VIH se sont retrouvés dès les premiers jours à l’avant garde de la réponse à cette nouvelle épidémie.
D’une manière générale, les maladies à coronavirus (CoV) sont parfois désignée Covid, d’après l’acronyme anglais de coronavirus disease). Plusieurs se sont fait connaître dans les dernières années :
le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) causé par le virus SARS-CoV;
le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) causé par le virus MERS-CoV;
la maladie à coronavirus 2019 (Covid-19) causée par le virus SARS-CoV-2.
Trois émergences de coronavirus en vingt ans, une pandémie mondiale, des variants qui échappent aux vaccins: la vaccinologie cherche désormais à concevoir des immunogènes capables de protéger contre l’ensemble des sarbécovirus, y compris ceux qui n’existent pas encore. Un premier candidat issu de cette stratégie, le GBP511, vient d’entrer en essai clinique de phase 1 en Australie, grâce à une approche dite mosaïque qui présente simultanément plusieurs domaines de liaison au récepteur issus de coronavirus distincts. Mais entre la démonstration de faisabilité et un vaccin universel opérationnel, les obstacles biologiques, immunologiques et cliniques restent nombreux.
Et si vacciner la mère permettait de protéger l’enfant, au-delà même du Covid ? En s’appuyant sur les données de plus de 146 000 naissances, une vaste étude norvégienne explore pour la première fois l’impact de la vaccination anti-Covid pendant la grossesse sur l’ensemble des infections de la petite enfance. Ses résultats, à la fois rassurants et nuancés, précisent la portée, et les limites, de l’immunité transmise avant la naissance.
Faute d’un recul d’âge suffisant pour dépister certains troubles, notamment ceux du spectre autistique, les effets du Covid sur le neurodéveloppement fœtal et leurs conséquences à long terme restent encore mal connus. Toutefois, l’atteinte inflammatoire placentaire associée à l’infection maternelle à Sars-CoV-2 a été largement décrite dans la littérature, suggérant la possibilité d’un impact sur le développement cérébral du fœtus.
À l’occasion de la Journée internationale de sensibilisation au Covid long du 15 mars, l’ANRS Maladies infectieuses émergentes avait réuni chercheurs et représentants de patients pour dresser un état des lieux des syndromes post-infectieux. Fatigue persistante, douleurs chroniques, errance diagnostique : au-delà de leurs différences, ces trois pathologies partagent des mécanismes et des défis communs.
Fatigue persistante, troubles cognitifs, dyspnée, perte de l’odorat… Plusieurs mois après une infection pourtant légère au Sars-CoV-2, certaines personnes continuent de vivre avec des symptômes invalidants. Longtemps considéré comme un ensemble flou, le Covid long apparaît aujourd’hui comme une réalité complexe et changeante. À partir de la cohorte française COPER, des chercheurs suggèrent que les mécanismes en jeu varient selon les symptômes et le temps écoulé depuis l’infection, remettant en question l’idée d’un Covid long unique et uniforme.
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