La 13e conférence de l’International AIDS Society (IAS), qui s’est tenue du 13 au 17 juillet 2025 à Kigali, a marqué un tournant dans la réflexion globale sur la lutte contre le VIH/sida. Dans un contexte politique et budgétaire incertain, les chercheurs et décideurs de nombreux pays ont plaidé pour un renforcement des engagements en vue de l’échéance 2030.
D’abord, l’IAS 2025 a été une conférence très africaine, qui a replacé le continent à la hauteur des enjeux auxquels il fait face. Le rôle central des équipes scientifiques africaines dans la compréhension et l’élaboration de la riposte mondiale au VIH a été (pour la première fois) réellement mis en valeur. Une recherche africaine très dynamique, largement emmenée par l’Afrique du Sud, mais pas seulement. Avec un renouvellement de génération tout aussi sensible que salutaire.
Observé pour la première fois en France en 1999, le moustique tigre a connu une expansion fulgurante depuis 2004 ; il est actuellement implanté dans 81 départements métropolitains ainsi que dans 14 pays européens. Une situation qui présente des enjeux importants, car Aedes albopictus est un vecteur potentiel de nombreuses maladies telles que la dengue, le chikungunya ou encore Zika.
Le traité sur les pandémies a été adopté en mai 2025 par l’Assemblée générale de l’OMS : d’âpres tractations, des compromis déséquilibrés au détriment des pays à revenus faibles ou intermédiaires, des protocoles majeurs repoussés et encore à négocier, puis l’entrée en vigueur quand au moins 60 pays l’auront ratifié. Le chemin sera long, mais c’est un pas en avant dans un multilatéralisme fortement ébranlé.
La PrEp est un mode de prévention de l’acquisition du VIH insuffisamment distribuée en dehors de la population des HSH, en dépit de son intérêt pour d’autres populations «à risque». Un article du Lancet HIV préconise d’étendre la PrEp «à la demande» pour les populations au-delà des HSH, tout en attirant l’attention sur les doses optimales à adapter aux sexes et aux genres.