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IAS 2019: 10e Conférence scientifique sur le VIH

Du 21 au 24 juillet s’est tenue la 10e Conférence scientifique sur le VIH, organisée par l’International AIDS Society (IAS), parfois appelée en français Société internationale sur le sida. Au programme, entre autre: les résultats partiels de l’essai ANRS de traitement quatre jours sur sept Quatuor, des données complémentaires des essais Prévenir (Prep en France), des données sur l’utilisation du dolutégravir pendant la grossesse et des données long terme des essais Gemini (bithérapie DTG/3TC). Le Dr Cédric Arvieux était sur place pour le COREVIH Bretagne et nous reproduisons ses compte-rendus avec son aimable autorisation.

Données concernant l’utilisation du dolutégravir chez les femmes en âge de procréer

En 2018, L’étude Tsepamo, réalisée au Botswana, avait montré un risque potentiel accru de malformation fœtale chez les femmes qui avaient pris du dolutégravir au tout début de leur grossesse. Retour à l’IAS 2019 sur un risque pris très au sérieux par l’Organisation mondiale de la santé, qui recommande toujours le dolutégravir comme antirétroviral de première ligne.

Augmentation des taux de résistance de Mycoplasma genitalium aux antibiotiques partout dans le monde

Mycoplasma genitalium est un agent responsable d’infections sexuellement transmissibles telles que des urétrites non gonococciques chez l’homme, des cervicites et endométrites chez la femme. Le traitement de première intention fait appel à un macrolide, l’azithromycine. En cas d’échec, d’infection compliquée ou de résistance aux macrolides, une fluoroquinolone, la moxifloxacine est utilisée. Depuis quelques années, plusieurs publications font état de résistance aux macrolides et aux fluoroquinolones.

Oui, la syphilis reste la grande simulatrice

La première session de la conférence (CCS01) commence à l’américaine à 7h du matin, ce qui n’est pas insupportable quand on est encore sous l’effet du jet lag, même pour ceux qui auraient fumé du cannabis la veille dans un des nombreux potshops de Vancouver (voir la photo ci-dessous)… et démarre par des cas cliniques qui nous rappellent que la syphilis n’est pas toujours anodine.