Après le « scoop » des résultats de l’essai HPTN 052 à la conférence de l’IAS de Rome en juillet 2011, la question de l’utilisation du TasP (treatment as prevention) reste très présente. L’occasion de revenir sur les questions posées sur son indiscutable efficacité, au moins sur les couples sérodiscordants en Afrique.
La maladie de Nicolas Favre ou lymphogranulomatose vénérienne (LGV) était considérée encore récemment comme une infection sexuellement transmissible survenant principalement en milieu tropical. Le centre de santé sexuel parisien Le 190 a rapporté plusieurs cas dans un poster présenté aux journées de la SFLS 2014.
Avant de faire l’actualité de novembre 2010, la PrEP était déjà au coeur des discussions, lors de la conférence internationale sur le sida de Vienne en juillet 2010. En particulier, la communication de L. Grohskopf et coll. centrée sur l’expérience menée à San Francisco et Boston avec un modèle de PrEP par ténofovir comprimé.
Les éléments concernant les possibilités individuelles, sociétales, politiques qui sont données à une personne vivant avec le VIH de rester dans le système de soins (rétention) sont au centre de bien des débats transdisciplinaires. Et de ce fait présents à la conférence de l’IAS. L’occasion de rappeler le parent pauvre des débats scientifiques : l’observance et la qualité de la relation soignant-soigné, facteur clé de rétention.
Depuis les recommandations du groupe d’experts 2002, l’affaire est entendue : les inhibiteurs de protéase doivent être prescrits avec un «booster» constitué pour l’essentiel des cas d’une prise concomitante de 100 mg de ritonavir.