La Prep est une révolution, un changement de paradigme comme la lutte contre le sida en a peu connu. Aujourd’hui, une personne séronégative peut prendre des médicament contre le VIH pour éviter d’être contaminée. La Prep, ça marche et ça change tout. Il faut le faire savoir.
L’article dans l’Express daté du 13 janvier d’Elodie Emery sur le traitement préventif contre le VIH laisse perplexe. Sous une apparente neutralité, elle distille insidieusement le doute sur l’intérêt d’un tel traitement pour la santé publique.
Le rapport de l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) sur la mise en place de l’accès à la prophylaxie pré-exposition (Prep) permet, si on dépasse la virulence parfois contestable du verbe, de nous interroger sur les responsabilités de chacun dans les lenteurs à l’adoption d’un nouveau mode de prévention pourtant hyper-efficace.
Le suivi prolongé de l’essai ANRS TEMPRANO confirme que la chimioprophylaxie antituberculeuse chez les personnes infectées par le VIH est plus que jamais d’actualité dans les pays du sud. Cette prise médicamenteuse préventive réduit la mortalité, même chez les personnes qui prennent un traitement antirétroviral et qui ont un compte de lymphocytes T CD4+ élevé. L’essai ANRS TEMPRANO a été mené par des chercheurs du site ANRS de Côte d’Ivoire qui rassemble des équipes de l’Inserm (Unité 1219 Bordeaux population health, Université de Bordeaux), du Service des Maladies Infectieuses et Tropicales du CHU de Treichville et de 8 autres centres de prise en charge de l’infection à Abidjan. Ces résultats, qui font l’objet d’une publication dans la revue The Lancet Global Health le 9 octobre 2017, devraient encourager les pays où le poids de la tuberculose est fort, à appliquer les recommandations de l’OMS en la matière.
Difficile de se faire une idée entre craintes et espoirs, entre “cure” et traitement à vie, entre stigma et banalisation, entre prévention et traitement, entre PreP et vaccin, entre maladie chronique et crise aiguë, entre STR et dual therapy, entre multithérapie quotidienne et allègement, entre liberté individuelle et notification des partenaires, entre PrEP VIH et IST non VIH… Et de savoir si cette IAS 2017 nous offre quelque chose que l’on peut rapporter dans sa consultation, son laboratoire, son association, son équipe de recherche, ou dans sa vie avec le VIH. Même si l’on sait parfaitement que l’IAS est avant tout une tribune politique