Le lénacapavir, le nouvel antirétroviral à longue durée d’action injectable tous les six mois, va être disponible en générique dans 120 pays à revenu faible et intermédiaire pour un prix abordable à partir de 2027. Une révolution, avec un médicament ayant montré jusqu’à 100% d’efficacité dans la prévention de l’infection par le VIH.
Le lénacapavir (LEN) est le premier inhibiteur de la capside à avoir démontré une activité antivirale substantielle dans une étude de phase 3 menée auprès de PVVIH multirésistantes aux ARV.
D’abord, l’IAS 2025 a été une conférence très africaine, qui a replacé le continent à la hauteur des enjeux auxquels il fait face. Le rôle central des équipes scientifiques africaines dans la compréhension et l’élaboration de la riposte mondiale au VIH a été (pour la première fois) réellement mis en valeur. Une recherche africaine très dynamique, largement emmenée par l’Afrique du Sud, mais pas seulement. Avec un renouvellement de génération tout aussi sensible que salutaire.
Le lénacapavir en prévention du VIH est disponible aux États-Unis après le feu vert de la Food and Drug Administration sous le nom de Yeztugo®. Les essais menés par Gilead sur le lénacapavir montrent une réduction du risque de transmission du VIH de près de 99,9% chez les adultes et les adolescents.
Lors de la CROI 2025, trois études ont apporté des données importantes sur l’utilisation du cabotégravir injectable (CAB-LA) pour la prophylaxie pré-exposition (PrEP). En particulier, la performance limitée du dépistage par charge virale dans le contexte du CAB-LA, la forte persistance du traitement malgré une faible adoption en vie réelle et l’efficacité du traitement antirétroviral après une infection sous CAB-LA.