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HSH en Afrique : Un atelier pour sensibiliser

Du 14 au 18 mars 2011 a été organisé à Ouagadougou, Burkina Faso, un atelier intitulé : Comprendre et travailler avec les hommes qui ont des relations sexuelles avec d’autres hommes (HSH) pour une prévention combinée et une prise en charge globale des IST et du VIH. Cet atelier proposé par le Réseau Africain des Formations sur le VIH/sida (RAF-VIH) dans le cadre du programme de formation continue des acteurs de la lutte contre le VIH qu’il développe, a pour objectif général d’améliorer la compétence et l’engagement des professionnels de santé et des intervenants psychosociaux dans leur travail auprès des HSH. Une première en Afrique francophone subsaharienne.

Les enjeux économiques du dépistage

En France, la prise en charge de l’infection VIH est encore trop tardive : plus d’un tiers des personnes sont dépistées à un stade trop avancé. Mais quelle est la stratégie de dépistage la plus efficace pour atteindre l’objectif de diminution des diagnostics tardifs qui figure dans le Plan ? Une modélisation récente apporte des réponses.

Résistances : état des lieux du Nord au Sud

La prévalence de la résistance primaire (transmission d’un virus résistant à au moins un ARV) se situe autour de 10-15% en Europe et jusqu’à 25% aux Etats-Unis. L’impact de cette résistance primaire sur la réponse virologique à différents traitements efficaces a été étudié dans un projet européen réunissant 4 cohortes européennes, avec 10458 patients inclus.

Persistance du VIH et réservoirs viraux

Grâce aux antirétroviraux, les patients infectés par le VIH maintiennent leur charge virale au-dessous du seuil de détection. Cepen­dant, malgré leur efficacité, même les antirétroviraux les plus puissants ne peuvent éliminer complètement le virus, car il reste à l’état latent dans certaines cellules : c’est le réservoir viral. On en sait désormais un peu plus sur son rôle.