L’essai de phase III ouvert, multicentrique, prospectif, randomisé (ANRS 170-QUATUOR) a démontré à S48, la non-infériorité d’une trithérapie 4/7 jours versus une trithérapie de 7/7 jours chez 636 patients bien contrôlés sous un traitement comprenant un InSTI, un INNTI, ou un IP.
Loin de disparaître avec les récents progrès dans la lutte contre l’épidémie, le phénomène révisionniste concernant des doutes sur les origines du sida, ou plus simplement la négation de l’origine virale de cette maladie qui a pourtant fait 30 millions de morts en 30 ans, a paradoxalement trouvé un nouvel essor ces dernières années sur le net. Parfois, il s’agit d’idéologie, de délires scientistes ou parfois, de prétendus «traitements alternatifs» du sida. Un sujet particulièrement d’actualité à l’heure où la MIVILUDES a fait un gros plan sur les magouillothérapeutes du cancer.
L’International AIDS Society a salué dans un communiqué les mesures prises par Gilead pour élargir l’accès au lénacapavir, la prophylaxie pré-exposition injectable qui s’est révélée efficace à 100 % chez les femmes cisgenres. Le laboratoire accède là à la demande formulée en juillet dernier par l’Onusida et d’autres organisations, de rendre accessible son antirétroviral, qui s’avère très efficace en prévention.
Le fostemsavir, premier inhibiteur d’attachement, a démontré son intérêt en essai clinique et devrait dans les mois à venir être disponible pour les personnes en échec, précédemment traitées.
Les individus qui parviennent à contrôler spontanément la réplication du VIH en absence de thérapie représentent moins de 1 % des séropositifs. Ces rares sujets, dénommés «HIV Controllers» ou encore « Elite Controllers » par certains groupes américains, maintiennent des charges virales inférieures à 50 copies/ml sur le long terme et présentent un risque très faible de progression vers la maladie. L’étude des HIV Controllers est importante pour essayer de déterminer ce que constitue une réponse immunitaire naturellement efficace contre le VIH, ce qui sera informatif pour le développement de vaccins anti-VIH.