Absence d’évolution du réservoir viral sanguin jusqu’à S96 d’un traitement intermittent 4 jours sur 7 (essai ANRS 170 QUATUOR)

La stratégie 4 jours sur 7 de l’essai ANRS 170 QUATUOR avait déjà fait la preuve de son efficacité virologique jusqu’à 96 semaines. Restait la question du réservoir: en relâchant la pression sur le virus trois jours par semaine, lui laisse-t-on la place de se reconstituer ou de se diversifier? Chez 112 participants suivis deux ans, l’ADN proviral n’a pas bougé, et la diversité des séquences virales non plus.

Essai ANRS-QUATUOR: Aucun effet délétère sur le réservoir viral mesuré dans le sang et le sperme après un an de traitement intermittent 4 jours sur 7

L’essai de phase III ouvert, multicentrique, prospectif, randomisé (ANRS 170-QUATUOR) a démontré à S48, la non-infériorité d’une trithérapie 4/7 jours versus une trithérapie de 7/7 jours chez 636 patients bien contrôlés sous un traitement comprenant un InSTI, un INNTI, ou un IP.

Allégement thérapeutique: L’essai Quatuor, le traitement 4 jours sur 7

Si le recours aux bithérapies est l’une des stratégies étudiée de près pour alléger le traitement des personnes vivant avec le VIH, une autre pistes de recherche est de s’attaquer à la prise quotidienne : Ainsi, les premiers résultats de l’essai ANRS Quatuor montre la non-infériorité du traitement réduit à quatre jours par semaine, par rapport au même traitement administré sept jours sur sept.