Alors que les femmes représentent 30% des nouvelles infections VIH en France —et 45% dans le monde—, elles ne comptent que pour 6% des initiations de PrEP du 1er semestre 2025. Un signal de l’inadéquation aux besoins des femmes des modèles de PrEP existants. De nouvelles recommandations européennes et les formulations injectables ouvrent des perspectives encourageantes.
Dans un article publié dans JAMA, des chercheurs de Johns Hopkins proposent une solution pour surmonter les obstacles économiques qui freinent l’adoption du lénacapavir en prophylaxie pré-exposition (PrEP) du VIH : les accords de licence par abonnement, inspirés du «modèle Netflix».
Les initiations de prophylaxie pré-exposition (PrEP) en France sont stables sur les 12 derniers mois (juillet 2024 à juin 2025), à 20058 contre 19384 durant les 12 mois précédents. Le nombre d’utilisateurs assurés ayant eu au moins une délivrance de PrEP au premier semestre 2025 est de 67505, soit seulement un peu plus de 2000 par rapport le semestre précédent.
L’adoption et la persistance de la PrEP sont sous-optimales chez certaines populations touchées de manière disproportionnée par le VIH. PURPOSE 5 vise à donner la priorité à l’inclusion de ces populations touchées, qui ont été historiquement sous-représentées dans les essais cliniques sur la PrEP.
Le lénacapavir, le nouvel antirétroviral à longue durée d’action injectable tous les six mois, va être disponible en générique dans 120 pays à revenu faible et intermédiaire pour un prix abordable à partir de 2027. Une révolution, avec un médicament ayant montré jusqu’à 100% d’efficacité dans la prévention de l’infection par le VIH.