Le mpox —auparavant variole du singe— ou orthopoxvirose simienne est une maladie due à un virus ADN, le monkeypox en anglais, proche de celui de la variole humaine. C’est une zoonose endémique en Afrique de l’Ouest et en Afrique Centrale. Des clusters de cas sont régulièrement rapportés dans certains pays d’Afrique. Les cas importés diagnostiqués hors Afrique restaient rares mais sont réguliers depuis 2018, avant qu’une flambée épidémique ne se déclare en 2022, principalement chez des hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes, par une transmission essentiellement de personne à personne sans réintroduction du monde animal.
Le virus de la variole du singe, également appelé virus de la variole simienne et récemment rebaptisé virus mpox, a été découvert pour la première fois en 1958 chez des singes de laboratoire. L’épidémie de 2022 apparue cette fois chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) dans les pays occidentaux, l’a remis sur le devant de la scène médicale.
L’épidémiologie de l’infection par le mpox montre clairement une augmentation régulière avec une explosion du nombre de cas en 2022, dans des pays auparavant épargnés par l’infection. S’il a fait preuve de son efficacité face à ce virus proche, le vaccin anti-variolique MVA-BN présente plusieurs faiblesses. Le Pr Jean-Daniel Lelièvre fait le point pour Vih.org.
Aux États-Unis, le nombre de cas de mpox est deux fois plus élevé en ce début d’année qu’à la même période en 2023. Les experts appellent à renforcer la couverture vaccinale pour prévenir une nouvelle vague épidémique.
Si l’occident a récemment fait la découverte du Mpox, une maladie virale proche de la variole, cette zoonose est endémique dans certains pays africains. Martine Peeters et Éric Delaporte (TransVIHMI, Université de Montpellier, IRD, Inserm), apportent un éclairage de terrain sur les épidémies récentes, l’extension des zones virales et les urgences en termes de recherche et de prévention.
Cela peut paraitre décalé, voire secondaire, de poser la question du risque sanitaire lié aux futurs JO de 2024 en ces temps d’attentats, de conflits armés et d’inquiétude pour l’avenir. Pour autant, une multitude d’interrogations qui couvrent le champ de vih.org se pressent… Pronostics.