La prophylaxie pré-exposition : quelle efficacité pour quel coût ?

De nouvelles stratégies sont actuellement à l’étude en termes de prévention du VIH. L’une d’entre elle, la « prophylaxie pré-exposition » (PrEP), consiste à donner, dans des populations à haut risque, une association d’antirétroviraux pour les protéger de l’infection par le VIH en cas d’exposition.

L’incidence du VIH aux États-Unis revue à la hausse

A la conférence de Mexico, les Etats-Unis ont fourni pour la première fois une estimation du nombre annuel de nouvelles contaminations par le VIH. Prête depuis un an mais sortie au moment de la conférence, l’analyse révèle une incidence croissante chez les homosexuels et touchant de façon disproportionnée les Afro-américains.

Homosexuels masculins : une épidémie sous-estimée

Alors que les premiers cas de sida ont été diagnostiqués au début des années 1980 chez des jeunes hommes homosexuels dans les pays occidentaux, la place des hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes (HSH1Nous parlerons ici de manière générique des HSH (MSM en anglais) bien que les populations incluses dans cette catégorie divergent selon les publications et les pays. Tout d’abord, il importe de ne pas oublier qu’une majorité d’HSH ont également des rapports sexuels avec des femmes et qu’ils ne se reconnaissent pas tous dans les identités «gay», «homosexuel» ou «queer». De plus, les «travailleurs du sexe masculins», les «travestis», les personnes «transgenre» sont parfois comptabilisés en tant qu’HSH, parfois enregistrés dans des catégories spécifiques ou bien non comptés.) dans l’épidémie est encore sous-estimée au niveau mondial.