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VIH et santé sexuelle

Hépatites: Le point sur la journée mondiale de lutte

Le 19 mai est la journée mondiale de lutte contre les hépatites. Vih.org fait le tour de l’actualité du sujet sur le web. En France, la coinfection par le VIH et le VHC concerne presque 25 % des personnes touchées par le VIH, soit environ 30 000 personnes. La coinfection par le VHB touche, elle, 9% à 10% des sujets. Les hépatites sont aujourd’hui l’une des principales causes de mortalités non directement liée au VIH des personnes séropositives.

Dans un communiqué commun, la Fédération nationale des pôles de référence et réseaux hépatites (FPRH), l’Association française pour l’étude du foie (AFEF) et l’Agence nationale de recherches sur le sida et les hépatites virales (ANRS) rappellent l’urgence d’un engagement fort et durable à l’échelle mondiale pour l’amélioration du dépistage, des soins et de la recherche contre les hépatites B et C:

– Un être humain sur 12 est porteur chronique d’une hépatite B ou C, soit 350 millions de personnes pour l’hépatite B et 170 millions pour l’hépatite C.
– Comme le virus du SIDA, celui de l’hépatite B se transmet par voie sexuelle et sanguine. Il est cependant jusqu’à 100 fois plus contagieux. Selon l’OMS, 2 milliards de personnes dans le monde ont déjà été en contact avec le virus de l’hépatite B. Aujourd’hui, l’hépatite B est endémique dans certaines régions d’Asie où sa prévalence peut atteindre 10% de la population adulte et jusqu’à 20% dans certaines parties de la Chine. Elle compte parmi les dix infections les plus meurtrières au monde et représente de très loin la première cause de mortalité par cancer du foie à l’échelle mondiale.
– Le virus de l’hépatite C affecte 3% de la population mondiale. Il se transmet par le contact direct avec du sang ou des fluides corporels contaminés, notamment lors du partage de seringues. Chaque année, 3 à 4 millions de personnes sont infectées dans le monde. Pour 85% d’entre elles, une forme chronique de la maladie s’installe qui aboutira dans 20 à 50% des cas à une cirrhose ou un cancer du foie. L’hépatite C est responsable de plus de la moitié des cas de cancer du foie et de 2/3 des transplantations hépatiques dans les pays industrialisés.

Le traitement anti-VIH comme outil de prévention: l’avis du CNS ré-ouvre le débat

Le traitement antirétroviral diminue le risque de transmission du virus du sida. C’est un fait scientifique indiscutable mais pas simple à traduire en messages de prévention qu’ils soient individuels ou collectifs. C’est pour partager cet avis que le Conseil national du sida (CNS)1Membres de la commission  du CNS « Traitement et prévention  » : François Bourdillon, Bruno Cadoré, Jean-Pierre Dozon, Philippe Gaudin, Catherine Kapusta-Palmer, Willy Rozenbaum , Nicole Hesnault-Pruniaux.
Rapporteurs :Michel Celse, Marc Dixneuf, Laurent Geffroy., dont la mission principale est de «donner son avis sur l’ensemble des problèmes posés à la société par le sida et de faire au gouvernement toute proposition utile»,  a tenu une conférence de presse à Paris, le jeudi 30 avril. Si la prise de position semble simple et cohérente avec l’état de la recherche, les conséquences en termes de prévention et de recommandations sont, elles, suffisamment complexes pour que l’on s’y arrête quelques instants.

Loi HSPT: La démocratie sanitaire remise en cause

Il a été beaucoup écrit sur l’implication des nouveaux systèmes d’organisation de l’hôpital et son financement avec le plan hôpital public 2007/2012, le 100% T2A, la convergence 2012 entre le public et le privé annoncée par le Président de la République et plus récemment le vote par l’Assemblée de la loi HPST (Hôpital Patient Santé Territoire) dite loi Bachelot actuellement en pré-analyse au Sénat.