Le traitement ARV a pour objectif de maintenir la charge virale VIH indétectable afin de permettre la restauration progressive de l’immunité. Au cours de la prise en charge des patients séropositifs, deux examens biologiques sont plus particulièrement utiles au clinicien :
Même si les infections opportunistes compliquant le VIH, à l’exception de la tuberculose, sont à bien des titres des maladies négligées, un regain d’intérêt pour la cryptococcose est perceptible depuis quelques temps et a été manifeste lors de la 16ème ICASA d’Addis Abeba, puisque cette question était à l’honneur d’au moins deux sessions orales.
Eradiquer l’épidémie en combinant dépistage massif et traitement précoce ? Cette perspective réjouissante débattue à l’IAS 2011 organisée à Rome ne doit pas faire oublier l’enjeu du maintien des personnes séropositives dans les systèmes de soin. Plusieurs sessions présentaient la situation de pays à ressources limitées et proposaient des stratégies innovantes.
VIH, édition 2011, huitième de cet ouvrage de référence, vient de paraître, vingt ans après la première. Elle accorde une place plus importante aux co-infections VIH/hépatite C et VIH/hépatite B, à la gestion des traitements antirétroviraux et de leurs effets secondaires, aux caractéristiques et à la prise en charge de l’infection à VIH dans les pays à ressources limitées ainsi qu’aux nouveaux paradigmes du dépistage et de la prévention, abordant la réduction des risques sexuels et la prévention positive.
Une étude suisse, réalisée auprès de patients masculins, montre que, si 90% des hommes estiment souhaitable d’être interrogés par leur médecin généraliste à propos de leur vie sexuelle, seuls 40% d’entre eux ont pu aborder avec lui un sujet relatif à la sexualité en général, et moins de 20 % parler du nombre ou du genre de leurs partenaires sexuel(le)s.