Un essai de phase II a évalué l’administration semestrielle du lénacapavir (LEN) associé à deux anticorps neutralisants à large spectre (bNAbs), le teropavimab (TAB) et le zinlirvimab (ZAB), en comparaison avec un traitement antirétroviral oral standard. L’objectif était d’évaluer l’efficacité, la tolérance et la pharmacocinétique de cette nouvelle approche thérapeutique, présentée à la CROI 2025.
L’essai clinique RIO apporte des résultats prometteurs sur l’utilisation d’anticorps neutralisants à large spectre pour maintenir un contrôle virologique après l’arrêt du traitement antirétroviral. Ces résultats, présentés à la CROI 2025, ouvrent la voie à de nouvelles stratégies thérapeutiques pour les personnes vivant avec le VIH.
Les résultats prometteurs de deux études combinant un antirétroviral «long acting» —lénacapavir ou cabotegravir— à des anticorps à large spectre (bNAbs) ont été présentés à la Conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes (CROI). Ces thérapies combinées ont pour objet d’éviter le développement de résistances, tant aux ARV qu’aux bNAbs.
Le lénacapavir (LEN) est un inhibiteur de la capside du VIH-1, à longue durée d’action. Le GS-5423 (téropavimab) et le GS-2872 (zinlirvimab) sont 2 anticorps neutralisants à large spectre (bNAbs). Le GS-5423 cible le site de liaison CD4 de la glycoprotéine gp120 du VIH-1 et le GS-2872 se lie à la boucle V3 de la gp120. Les 2 bNAbs ont été modifiés afin d’allonger leur demi-vie et de permettre une administration tous les 6 mois.