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CROI 2026: Réponses stratégiques et résilientes à la crise du financement en Afrique

Lors d’un symposium consacré à la crise du financement de la lutte contre le VIH/sida en Afrique pendant la CROI 2026, l’ampleur des coupes américaine, mais aussi européennes, a été largement discutée: de 5,85 milliards de dollars en 2025, le PEPFAR ne disposerait plus que de 2,9 milliards en 2026. Parallèlement, le Fonds mondial n’a mobilisé qu’un peu plus de 11 milliards sur les 18 attendus, avec un recul notable des contributions allemande et française. Avec pour première conséquence, la désorganisation de la recherche VIH en Afrique.

Antiviraux injectables à longue durée d’action contre le VIH : une nouvelle vague de molécules

Inhibiteurs d’intégrase et de capside injectables, anticorps bispécifiques, stratégies anticorps/antirétroviral et bithérapies orales de simplification : la session dédiée aux antiviraux à longue durée d’action de la CROI 2026 a aligné des résultats allant de la première injection chez l’humain jusqu’aux essais de phase III. Avec des demi-vies se comptant en semaines et des schémas d’administration qui s’espacent toujours davantage, ces données confirment que la prise en charge du VIH est en train de changer d’échelle temporelle.

ARTISTRY-1 : un comprimé par jour pour remplacer les multithérapies anti-VIH complexes

L’essai de phase 3 ARTISTRY-1, publié dans The Lancet le 25 février 2026 et présenté simultanément à la CROI 2026 de Denver, démontre la non-infériorité d’un comprimé quotidien unique de bictégravir-lénacapavir (BIC/LEN, Gilead) par rapport aux schémas antirétroviraux complexes pour le maintien de la suppression virologique à 48 semaines. Un second essai en double aveugle, ARTISTRY-2, confirme ces résultats face au B/F/TAF.

GLP-1 RA : au-delà du diabète et de l’obésité, de nouvelles pistes thérapeutiques à confirmer chez les PVVIH

Réduction des addictions, protection cardiovasculaire indépendante de la perte de poids, activité anti-inflammatoire potentiellement utile contre l’inflammation résiduelle du VIH : les agonistes du GLP-1 multiplient les signaux encourageants. Mais comme l’a rappelé Todd T. Brown1Johns Hopkins à la CROI 2026, les données spécifiques aux PVVIH restent rares, les effets sarcopéniants inquiètent dans cette population, et la question d’un traitement à vie, à un coût qui interroge à l’échelle mondiale, est loin d’être tranchée.