Tropismes et sous-types viraux peuvent influencer les stratégies de prise en charge thérapeutique. Plusieurs publications récentes consacrées aux liens entre ces formes virales permettent de faire le point sur cette question.
Il a été beaucoup écrit sur l’implication des nouveaux systèmes d’organisation de l’hôpital et son financement avec le plan hôpital public 2007/2012, le 100% T2A, la convergence 2012 entre le public et le privé annoncée par le Président de la République et plus récemment le vote par l’Assemblée de la loi HPST (Hôpital Patient Santé Territoire) dite loi Bachelot actuellement en pré-analyse au Sénat.
Un traitement de l’herpès génital dans le cadre de la prévention du VIH apparaît comme un problème crucial. Malheureusement, les résultats de deux importants essais sur l’effet d’un traitement par aciclovir sur l’incidence du VIH sont décevants. D’autres études en cours pourraient permettre de comprendre les raisons de cet échec.
Au-delà de la présentation orientée de cet article du Lancet, les bons résultats d’un programme pilote ougandais où les ARV sont délivrés chaque semaine à domicile invitent à se poser la question de la faisabilité et du rapport coût-efficacité de ce type de pratique. Et apportent des données intéressantes sur la mortalité précoce des adultes VIH+
en Afrique subsaharienne.
«Nous ne sommes pas une partie du problème, nous sommes une partie de la solution» : le slogan est sans doute un peu éculé d’avoir servi de bannière à toutes les mobilisations communautaires, mais manifeste assez bien le volontarisme de l’IAS de constituer la jeunesse en acteur à part entière de la réponse à l’épidémie de VIH/sida.