Accès universel aux traitements, mécanismes de financement, répartition des fonds, gratuité des soins… les questions et enjeux tournant autour du «nerf de la guerre» contre le sida ont bien sûr été au coeur de la conférence de Mexico, en août 2008.
Depuis début février, l’INPES propose une boîte à outils pour les formateurs en éducation du patient, disponible en DVD-ROM ou consultable en ligne sur un site internet dédié. Elle est destinée à aider les enseignants en formation initiale ou continue à préparer ou à animer leurs séances de formation dans ce domaine.
Le concept de fragilité réside dans le fait que de multiples systèmes sont impliqués, tels que les systèmes neuromusculaire, endocrinien et immunitaire. Une définition générale que l’on peut donner de la fragilité est la suivante : «État physiologique de vulnérabilité aux perturbations extérieures accrue, résultant de dérégulations ou de diminutions des réserves physiologiques.»1Fried LP, Ferrucci L, Darer J, Williamson JD, Anderson G. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2004,59:255-263..
L’allongement de la durée de vie des personnes infectées par le VIH, grâce à l’accès aux traitements antirétroviraux, introduit un nouveau challenge : celui de prendre désormais en considération les maladies ou manifestations associées au vieillissement.
Au-delà des bonnes nouvelles dans l’accès aux traitements dans les pays du Sud apportées par la conférence de Mexico, le nouveau cadre légal international concernant la propriété intellectuelle fait peser une lourde menace sur ces acquis, en particulier dans le contexte des traitements de 2e ligne. Des mesures d’assouplissement de ces nouvelles règles s’imposent.