Fort, surprenant, inattendu
La XVIIe conférence internationale sur le sida a eu lieu du 3 au 8 août 2008 à Mexico. Eric Favereau a tenu un journal pendant toute la manifestation. Impressions.
La XVIIe conférence internationale sur le sida a eu lieu du 3 au 8 août 2008 à Mexico. Eric Favereau a tenu un journal pendant toute la manifestation. Impressions.
Obstacle majeur à l’accès aux soins et aux traitements en Afrique, la crise des ressources humaines de santé à été largement évoquée lors de la conférence de Mexico. L’épidémie de sida a agi comme un révélateur, mettant en évidence la faillite des services publics de santé et de leurs ressources humaines.
Même si Mexico n’a pas apporté de révolution, les données s’accumulent pour indiquer que les INNTI de deuxième génération, les anti-intégrases et les anti-CCR5 vont modifier les associations antirétrovirales du présent et du futur.
Le concept de fragilité réside dans le fait que de multiples systèmes sont impliqués, tels que les systèmes neuromusculaire, endocrinien et immunitaire. Une définition générale que l’on peut donner de la fragilité est la suivante : «État physiologique de vulnérabilité aux perturbations extérieures accrue, résultant de dérégulations ou de diminutions des réserves physiologiques.»1Fried LP, Ferrucci L, Darer J, Williamson JD, Anderson G. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2004,59:255-263..
L’allongement de la durée de vie des personnes infectées par le VIH, grâce à l’accès aux traitements antirétroviraux, introduit un nouveau challenge : celui de prendre désormais en considération les maladies ou manifestations associées au vieillissement.