Les résultats définitifs et décevants des deux études internationales, ESPRIT et SILCAAT, sur l’interleukine-2 (IL-2) viennent d’être publiés dans le New England Journal of Medicine daté du 15 octobre 2009. Ils montrent qu’en association avec des antirétroviraux, l’IL-2 augmente le taux de lymphocytes T CD4+ chez des patients infectés par le VIH mais n’offre aucun bénéfice clinique, ne réduisant pas le risque d’infections opportunistes ou de décès.
Les réactions aux résultats encourageants de l’étude de phase III RV144 ont été nombreuses, mais c’est l’appel à la modération de l’enthousiasme qui est le plus partagé: Le chemin qui reste à parcourir est long.
Les résultats, très attendus, des essais internationaux de phase III SILCAAT et ESPRIT d’addition d’Interleukine 2 au traitement antirétroviral ont été présentés lors de la CROI 2009 à Montréal. Surprise, l’addition n’apporte pas de bénéfice clinique.
L’immunothérapie reste le parent pauvre de notre arsenal thérapeutique pour lutter contre le VIH. Face à ce constat, Anthony Fauci a proposé à Mexico, en août 2008, de nouvelles directions de recherche, et quelques travaux ont apporté des résultats encourageants.
Le New England Journal of Medecine vient de publier l’article concernant la guérison d’une personne séropositive pour le VIH suite à une greffe de moelle osseuse. Cette nouvelle a donné lieu à beaucoup d’espoirs dans le monde du VIH, laissant espérer l’avènement de solutions thérapeutiques permettant de guérir demain les personnes atteintes du VIH. Cet élan doit cependant être modéré par les vraies conclusions que l’on peut tirer de cette histoire clinique, en rappelant le contexte et les risques liés à une greffe de moelle osseuse.